Parar de Fumar é Possível e Pode Mudar Sua Vida

Parar de Fumar: Uma Possibilidade Real

O tabagismo é uma das principais causas de morte evitável em todo o mundo. A boa notícia é que, mesmo após anos fumando, é possível reverter muitos dos danos causados pelo cigarro. Estudos mostram que parar de fumar pode aumentar a expectativa de vida em até 10 anos. Apesar de dados tão impactantes, muitos fumantes não recebem a orientação necessária para deixar o vício. Isso inclui até mesmo profissionais da saúde que fumam, frequentemente sem o suporte adequado para cessar o tabagismo.

Felizmente, existem tratamentos eficazes disponíveis. A combinação de abordagens comportamentais e farmacológicas tem mostrado aumentar significativamente as taxas de sucesso na cessação do tabagismo.

Estratégias Eficazes para Parar de Fumar

Para alcançar uma cessação bem-sucedida do tabagismo, é fundamental utilizar uma abordagem multimodal. Essa estratégia engloba diversos métodos que se complementam para maximizar as chances de sucesso.

Abordagem Breve Estruturada

A primeira etapa eficaz na luta contra o tabagismo é a abordagem breve estruturada. Essa técnica deve ser incorporada em todas as consultas médicas, independentemente da queixa principal do paciente.

A estrutura dessa abordagem é simples: o médico deve perguntar ao paciente se ele fuma, se já considerou parar e oferecer ajuda. Esse simples questionamento pode abrir espaço para discussões mais profundas sobre a cessação.

Tratamento Farmacológico

Existem três opções principais de medicamentos de primeira linha para ajudar na cessação do tabagismo:

• Terapia de Reposição de Nicotina (TRN): Inclui adesivos, gomas de mascar ou pastilhas que ajudam a reduzir os sintomas de abstinência.
• Bupropiona: Um antidepressivo que também é eficaz na redução do desejo por nicotina.
• Vareniclina: Um medicamento que atua nos receptores de nicotina no cérebro, ajudando a diminuir o prazer associado ao fumo.

A escolha do tratamento deve ser baseada no perfil clínico do paciente, levando em consideração contraindicações e preferências pessoais.

Apoio Comportamental

O apoio comportamental é um componente essencial do tratamento e pode ser oferecido de forma individual, em grupo ou virtualmente. Idealmente, essa abordagem deve ser combinada com a terapia farmacológica.

Estudos indicam que a combinação de medicamentos e apoio comportamental pode dobrar ou até triplicar as chances de sucesso na cessação do tabagismo.

Implementando a Abordagem na Prática Clínica

Ainda que muitos médicos não tenham acesso a programas estruturados ou equipes multiprofissionais, existem várias ações simples que podem ser realizadas para ajudar os pacientes a parar de fumar:

• Registrar o Status Tabágico: Incluir o histórico de uso de tabaco como um “sinal vital” na ficha do paciente pode ajudar a monitorar e abordar o problema continuamente.
• Agendar Retornos Específicos: Marcar consultas específicas para discutir a cessação do tabagismo, caso necessário, demonstra um compromisso com a saúde do paciente.
• Prescrever Tratamentos com Instruções Claras: Prescrever a terapia de reposição de nicotina ou bupropiona, acompanhada de orientações claras e acompanhamento, é fundamental.
• Encaminhamento para Grupos de Apoio: Indicar grupos de apoio locais ou aplicativos confiáveis pode oferecer suporte adicional para os pacientes.

Além disso, os profissionais de saúde podem se capacitar para realizar intervenções breves e eficazes em poucos minutos, sem sobrecarregar a consulta. Parar de fumar é um desafio, mas é uma meta alcançável. O papel do médico é crucial nessa jornada; a simples ação de perguntar, oferecer ajuda e acompanhar o processo pode aumentar significativamente as chances de sucesso.

Considerações Finais

É importante lembrar que cada paciente é único e a abordagem para cessar o tabagismo deve ser personalizada. O suporte contínuo e a motivação são chaves para ajudar os pacientes a superar esse vício. Com as estratégias corretas e um acompanhamento adequado, é possível transformar a vida de muitos fumantes e promover uma saúde melhor para todos.

Referências:

• Anthonisen NR, Skeans MA, Wise RA, et al. The effects of a smoking cessation intervention on 14.5-year mortality: a randomized clinical trial. Ann Intern Med 2005; 142:233.
• Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. N Engl J Med 2013; 368:341.
• 2008 PHS Guideline Update Panel, Liaisons, and Staff. Treating tobacco use and dependence: 2008 update U.S. Public Health Service Clinical Practice Guideline executive summary. Respir Care 2008; 53:1217.
• US Preventive Services Task Force, Krist AH, Davidson KW, et al. Interventions for Tobacco Smoking Cessation in Adults, Including Pregnant Persons: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2021; 325:265.
• Rigotti NA, Kruse GR, Livingstone-Banks J, Hartmann-Boyce J. Treatment of Tobacco Smoking: A Review. JAMA 2022; 327:566.

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